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Viagra®, Cialis®, Levitra® : l’érection sur demande

Guide des medicaments en ligne
Le Viagra® a fait des émules depuis 12 ans. Deux autres laboratoires ont investi le marché de la pilule magique : le Levitra® et le Cialis®. Ce sont les 3 plus connus.

Il faut dire que 30 millions d’hommes en Europe sont concernés. En France, en 2008, près de 600 000 patients ont été traités en médecine générale pour des troubles de l’érection.

Pour comprendre comment agissent ces médicaments, il faut d’abord revenir sur le principe même de l’érection. Si on fait une coupe du pénis, on remarque qu’il est composé de trois réservoirs qu’on appelle corps érectiles : deux corps caverneux richement vascularisés et un corps spongieux à travers lequel passe l’urètre, un conduit qui permet d’éliminer aussi bien l’urine que le sperme.

L’excitation sexuelle commence généralement par la vue, l’odeur et le contact d’une partenaire, des signaux qui vont stimuler le cerveau. Les centres de l’érection s’activent alors et envoient des ordres en passant par la moelle épinière jusqu’au pénis, grâce aux nerfs érecteurs. Ces nerfs sont directement connectés aux vaisseaux et aux corps érectiles du pénis. Les artères se dilatent alors, et les corps caverneux sont en quelques secondes irrigués par un afflux de sang important, les petits lacs se gorgent de sang, et les fibres musculaires se relâchent. Résultat : le pénis gonfle et entre progressivement en érection.

Cette dernière étape n’est possible que grâce à une cascade de réaction chimique complexe. La stimulation sexuelle provoque, au niveau des cellules qui bordent les corps caverneux, la libération d’une substance médiatrice : le monoxyde d’azote. Il va agir sur une première enzyme qui permet de détendre les fibres musculaires des corps caverneux ainsi que l’afflux de sang.

Puis quand les nerfs érecteurs commandent la vidange des corps érectiles et donc le retour à l’état normal, cette enzyme est détruite par la libération d’une autre enzyme : la phosphodiestérase E5, chargée d’inhiber le flux sanguin vers le pénis et de raccourcir les fibres musculaires.

En cas de troubles de l’érection, les médicaments peuvent agir à cette étape précise : ils bloquent la phosphodiestérase, donc plus rien ne bloque l’afflux de sang dans les corps érectiles et l’érection du pénis.

Troubles de l’érection : la fin d’un tabou ?
Dès leur mise sur le marché en 1998, les médicaments contre les troubles de l’érection ont fait l’effet d’une révolution.

Au niveau médical, des résultats rapides pour une érection programmable… et du point de vue de la société, il semblerait que 12 ans plus tard, les hommes qui ont besoin d’un petit coup de pouce médical pour obtenir une érection se sont décomplexés.

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En cas de troubles de l’érection, les médicaments peuvent agir à cette étape précise : ils bloquent la phosphodiestérase, donc plus rien ne bloque l’afflux de sang dans les corps érectiles et l’érection du pénis.

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Le Viagra est le nom commercial du citrate de sildénafil, sa dénomination commune internationale. Le Viagra est un traitement oral pour les troubles d’érection ou pour l’impuissance chez les hommes. L’impuissance se définit par une incapacité à atteindre ou conserver une érection suffisante pour une activité sexuelle. Le Viagra permet de restaurer la fonction érectile déficiente en augmentant le flux sanguin vers le pénis. Une stimulation sexuelle est nécessaire pour l’utilisation et l’efficacité du Viagra. Le Viagra est un traitement réservé aux hommes.

Le viagra est administré chez les hommes de plus de 18 ans en l’absence de contre-indications. Il peut se prendre pendant ou en dehors des repas. Le viagra agit plus lentement après un repas riche en graisse. Il se prend une heure avant la relation sexuelle. Il est recommandé de ne pas dépasser une prise par jour. Le viagra se prescrit après un examen de la fonction cardiovasculaire par le médecin. Toute activité sexuelle comporte un risque cardiaque.

Des précautions d’utilisation du viagra sont à prendre chez des patients présentant certaines maladies comme :

Une déformation du pénis ou la maladie de La Peyronie (sclérose des corps caverneux).
Des problèmes cardiaques. Il faut évaluer si le cœur peut tolérer une activité physique engendrée par la relation sexuelle.
Un trouble de la coagulation ou un ulcère.
Un trouble hématologique pouvant provoquer une érection douloureuse ou persistante appelée priapisme.
Un problème rénal ou hépatique puisque le médicament est éliminé par ces 2 organes.